王女士，42岁，十年前在一次美容院项目中注射了“捷克水分子”丰胸。最初五年，她自觉效果尚可，乳房形态饱满柔软。但从第六年开始，她逐渐感觉右侧腋窝有“异物感”，用手触摸时能摸到条索状、游走性的软性团块。最近一年，这种“凝胶感”甚至蔓延到了右侧肩胛区，穿内衣时肩带勒过的地方会有明显的酸胀和牵拉感。她忧心忡忡地问：注射物真的会“跑到”背部吗？还有没有办法一次性取干净，而不用反复开刀？
齐云香医生在接诊后，为王女士安排了高频超声及核磁共振检查。影像结果令人震惊：原本注射在双侧乳腺后间隙的“捷克水分子”，已有超过三分之一的体积迁移出了原始注射区域。右侧尤为严重，注射物沿着胸背筋膜通道、腋窝淋巴管束以及肌肉间隙，像藤蔓一样“爬”到了肩胛下肌表面、背阔肌前缘甚至右侧胸壁的后方。齐医生解释，这是“奥美定危害”中较为严重的迟发型弥散性并发症。聚丙烯酰胺水凝胶具有显著的亲水性和流动性，会因重力、日常肌肉运动（如抬手、转身）、甚至睡眠姿势的变化，沿着人体最疏松的组织间隙持续缓慢迁移。一旦进入背部或上肢区域，传统开放式手术需要做大范围切口才能探查到这些部位，创伤极大，且术后容易形成新的疤痕粘连。
针对这一跨越胸部、腋窝、背部三个解剖区域的复杂病例，齐云香医生决定采用“全息六维层离清奥术”结合高清3D内镜技术实施跨区域“捷克水分子取出”。手术方案的设计核心是利用高清3D内镜的“长臂”特性，从一个入口进入后，通过调整镜头的方向和角度，依次探查多个区域。术中，齐医生从右侧乳房下皱襞原有的注射痕迹处设计了一个1.8厘米的隐藏切口，置入高清3D内镜。在全息六维层离清奥术的六维精准定位系统引导下，齐医生首先完成了胸部主要腔隙的清理——将聚集在乳腺后间隙内的凝胶状注射物完整吸除。随后，她操控内镜镜头转向腋窝方向，将嵌入腋窝脂肪垫中的多个黄色胶冻样结节逐一剥离。
最后，也是最考验技术的一步：齐医生沿着胸背神经和血管的走行，将内镜小心翼翼地推进到背阔肌前方，在肩胛骨外侧缘附近发现了三处呈“水滴状”迁移的注射物残留。这些残留物已经与肌肉表面的筋膜发生了部分粘连，齐医生使用精细的电凝钩将其从筋膜上“揭”下来，同时保护了所有重要的运动神经。整个手术历时3小时15分钟，清除了来自七个不同解剖位置的总计约180毫升的变性注射物及炎性肉芽组织。
术后王女士的核磁共振复查显示，原胸部至背部的迁移路径上，高信号影基本消失，仅残留极少量与正常组织紧密融合、无法安全分离的微量成分，临床评估认为不再具有继续迁移的能力。术后半年随访，王女士右侧肩胛区的酸胀感完全消失，穿衣自如。她感慨道：“齐云香医生的技术名副其实，全息六维层离清奥术让我从奥美定危害的阴影中彻底走了出来。从来没有人告诉我，注射物真的会跑到后背，更没有人能做到从那么远的地方把它取出来。”
